Dr. Mauricio Arias Odontólogo Experto en Medellín

Es comprensible que te preocupe la presencia de llagas o úlceras en la boca que no desaparecen, ya que pueden ser molestas y dolorosas. Las úlceras bucales son comunes y, en la mayoría de los casos, no son graves, pero cuando persisten durante un período prolongado o si vienen acompañadas de otros síntomas, es importante prestar atención.

A continuación, te explico algunas posibles causas de las úlceras bucales y cuándo deberías considerar consultar a un médico o dentista para un diagnóstico más detallado.

Causas comunes de las úlceras bucales:
&#...218;lceras aftosas (aftas):

Descripción: Las úlceras aftosas, también conocidas como aftas, son lesiones pequeñas y dolorosas que pueden aparecer en las encías, la lengua, el interior de los labios o las mejillas. No son contagiosas y generalmente desaparecen en una o dos semanas.
Causas: Su causa exacta no se conoce completamente, pero pueden desencadenarse por factores como el estrés, lesiones en la boca (como morderse accidentalmente), cambios hormonales, deficiencias nutricionales (como falta de hierro o vitamina B12), o una respuesta inmunitaria exagerada.
Síntomas: Dolor, ardor, o malestar en la zona afectada, especialmente al comer alimentos ácidos o picantes.
Solución: Las aftas generalmente se curan por sí solas, pero puedes utilizar enjuagues bucales, geles anestésicos o medicamentos antiinflamatorios para aliviar el dolor. Si las aftas son recurrentes o muy grandes, consulta a tu dentista.
Infección por virus del herpes (herpes labial):

Descripción: El herpes labial es causado por el virus del herpes simple (HSV), y se manifiesta como pequeñas ampollas o úlceras, generalmente en los labios, aunque también puede aparecer dentro de la boca. El herpes labial es contagioso.
Causas: Este virus puede permanecer inactivo en el cuerpo y activarse debido al estrés, fiebre, exposición solar o debilidad en el sistema inmunológico.
Síntomas: Ampollas dolorosas o úlceras, sensación de hormigueo o picazón antes de que aparezcan las lesiones, y malestar general en algunos casos.
Solución: El herpes labial tiende a desaparecer por sí solo en una o dos semanas, pero los antivirales (en cremas o pastillas) pueden ayudar a reducir la duración de los brotes si se usan al inicio de los síntomas.
Candidiasis oral (infección por hongos):

Descripción: La candidiasis oral es una infección causada por el hongo Candida albicans, que puede provocar llagas o manchas blancas en la lengua, el paladar, o el interior de las mejillas.
Causas: Factores que favorecen la candidiasis incluyen el uso de antibióticos, prótesis dentales mal ajustadas, un sistema inmunitario debilitado, o condiciones como la diabetes.
Síntomas: Manchas blancas que pueden ser dolorosas al frotarse, sensación de ardor en la boca, y mal sabor.
Solución: El tratamiento generalmente consiste en antifúngicos recetados por tu dentista o médico. Es importante tratar la causa subyacente (como la higiene bucal o el control de la diabetes) para prevenir recurrencias.
Traumatismo bucal (lesión):

Descripción: Una lesión o irritación en la boca, como morderse accidentalmente, una prótesis dental o brackets mal ajustados, o el uso de cepillos de dientes muy duros, puede provocar llagas.
Causas: Cualquier tipo de irritación o daño físico en la boca puede provocar una úlcera dolorosa.
Síntomas: Dolor en la zona afectada y, a veces, inflamación o enrojecimiento alrededor de la llaga.
Solución: Evita irritar más la zona afectada y asegúrate de tener una higiene bucal adecuada. Las úlceras por trauma generalmente sanan por sí solas en unos días a una semana.
Deficiencias nutricionales:

Descripción: La falta de ciertos nutrientes esenciales, como vitaminas del complejo B (B12, B6, ácido fólico), hierro o zinc, puede hacer que las úlceras bucales sean más frecuentes o más difíciles de sanar.
Causas: Una dieta baja en estos nutrientes, o problemas para absorberlos (por ejemplo, en personas con enfermedades intestinales como la enfermedad celíaca o Crohn), puede desencadenar úlceras en la boca.
Síntomas: Úlceras recurrentes, fatiga, palidez o debilidad.
Solución: Consultar a un médico para realizar un análisis de sangre y corregir cualquier deficiencia nutricional con suplementos o cambios en la dieta.
Reacciones alérgicas o sensibilidad a alimentos:

Descripción: Algunas personas desarrollan úlceras en la boca debido a reacciones alérgicas a ciertos alimentos, productos de higiene bucal, o materiales dentales.
Causas: Alimentos ácidos (como cítricos), chocolate, alimentos picantes o ciertos aditivos pueden irritar la mucosa bucal y causar úlceras.
Síntomas: Dolor, enrojecimiento, e irritación después de consumir ciertos alimentos o productos.
Solución: Evita los alimentos o productos que parecen desencadenar las úlceras. Cambia a una pasta de dientes sin lauril sulfato de sodio (SLS), que puede ser irritante para algunas personas.
Enfermedades sistémicas o inmunitarias:

Descripción: Algunas condiciones médicas, como el síndrome de Behçet, la enfermedad de Crohn, la enfermedad celíaca, o el lupus, pueden causar úlceras bucales recurrentes como parte de un trastorno autoinmune o inflamatorio más amplio.
Causas: Estas enfermedades afectan el sistema inmunológico y pueden causar inflamación o lesiones en la boca.
Síntomas adicionales: Además de las úlceras bucales, estas condiciones suelen ir acompañadas de síntomas en otras partes del cuerpo, como problemas digestivos, fatiga o dolores articulares.
Solución: Si sospechas que una enfermedad sistémica podría estar detrás de tus úlceras bucales, consulta a un médico especialista (como un reumatólogo o gastroenterólogo) para un diagnóstico adecuado y tratamiento.
Cáncer oral (raro):

Descripción: Aunque es raro, cualquier llaga o úlcera en la boca que no desaparezca después de dos semanas debería ser evaluada por un médico o dentista para descartar un posible cáncer oral.
Causas: El cáncer oral está relacionado con factores de riesgo como el consumo de tabaco, alcohol en exceso, y la infección por el virus del papiloma humano (VPH).
Síntomas: Una llaga que no cicatriza, manchas blancas o rojas en la boca, y dolor o hinchazón persistente. En algunos casos, puede haber dificultad para tragar o hablar.
Solución: Si las úlceras no desaparecen o si experimentas síntomas adicionales, es importante consultar a un médico o dentista para una evaluación detallada, que podría incluir una biopsia para descartar cáncer.
¿Cuándo deberías consultar a un médico o dentista?
Aunque muchas úlceras bucales son benignas y se curan por sí solas, hay algunos casos en los que deberías buscar atención médica:

Las úlceras no desaparecen en 10-14 días.
Tienes úlceras muy grandes o recurrentes que aparecen con frecuencia.
Las úlceras están acompañadas de fiebre, dolor extremo, o dificultad para comer o beber.
Experimentas otros síntomas, como fatiga, pérdida de peso, problemas digestivos, o hinchazón en otras partes del cuerpo.
Fumas o consumes alcohol en exceso (ambos son factores de riesgo para el cáncer oral).
Conclusión
Las llagas o úlceras en la boca pueden tener varias causas, desde problemas menores como las aftas o el trauma, hasta condiciones más serias como infecciones o enfermedades autoinmunes. Si las úlceras no desaparecen o si notas que se vuelven más dolorosas o recurrentes, es importante que consultes a un médico o dentista para un diagnóstico preciso. Detectar la causa subyacente es clave para recibir el tratamiento adecuado y prevenir futuras molestias. Leer más

El dolor en la boca y la dificultad para comer pueden tener diversas causas, que van desde problemas dentales comunes hasta afecciones más serias que requieren tratamiento médico. La clave para identificar la causa es observar otros síntomas que puedan acompañar el dolor, como inflamación, sangrado, llagas o cambios en los dientes y encías. A continuación, te comparto algunas de las posibles razones por las que podrías estar experimentando estos síntomas y qué hacer al respecto.

Posibles causas del dolor en la boca y dificultad al comer:
Enfermedad periodontal (encías):
<...br/>Descripción: La gingivitis o periodontitis son enfermedades de las encías causadas por la acumulación de placa y sarro. Pueden causar inflamación, dolor en las encías y en etapas más avanzadas, retracción de las encías y pérdida ósea.
Síntomas: Dolor en las encías, sangrado al cepillarte o usar hilo dental, encías hinchadas o enrojecidas, mal aliento persistente, y en casos severos, movilidad de los dientes.
Solución: Una buena higiene bucal, que incluya cepillarse los dientes y usar hilo dental regularmente, es fundamental para prevenir estas enfermedades. Si ya tienes síntomas de enfermedad periodontal, es importante acudir a tu dentista para una limpieza profunda y tratamiento especializado.
Úlceras o llagas bucales (aftas):

Descripción: Las aftas son úlceras dolorosas que pueden aparecer en las encías, lengua, mejillas o labios. Suelen ser pequeñas pero muy molestas, y pueden dificultar la masticación y el habla.
Causas: Estrés, deficiencias nutricionales, alergias alimentarias, cambios hormonales o lesiones en la boca (como morderse accidentalmente).
Solución: Las aftas suelen sanar por sí solas en una o dos semanas. Enjuagues bucales, geles anestésicos y productos que promuevan la curación pueden aliviar el dolor. Si las aftas son recurrentes o muy grandes, consulta a tu dentista.
Infecciones dentales o abscesos:

Descripción: Un absceso dental es una infección en la raíz del diente o en los tejidos circundantes. Puede ocurrir cuando una caries no tratada o una lesión permite que las bacterias invadan el área, lo que provoca inflamación y dolor.
Síntomas: Dolor intenso en el diente o la mandíbula, hinchazón en la boca o el rostro, mal sabor en la boca, y en algunos casos, fiebre.
Solución: Un absceso requiere tratamiento inmediato, generalmente con antibióticos para controlar la infección, seguido de un tratamiento dental (como un tratamiento de conducto o extracción del diente, dependiendo de la gravedad). Consulta a un dentista lo antes posible si crees que tienes un absceso.
Caries dental avanzada:

Descripción: Las caries son áreas de descomposición en el esmalte dental que, si no se tratan, pueden llegar a las capas más profundas del diente, provocando dolor severo y sensibilidad al masticar.
Síntomas: Dolor o sensibilidad al masticar, dolor cuando consumes alimentos o bebidas frías, calientes o dulces, y en algunos casos, una cavidad visible en el diente.
Solución: Si tienes una caries, es esencial que acudas a tu dentista para recibir tratamiento, como un empaste dental o tratamiento de conducto en casos más avanzados. El dolor generalmente disminuye una vez que se trata la caries.
Bruxismo (rechinar de dientes):

Descripción: El bruxismo es el hábito de apretar o rechinar los dientes, generalmente durante la noche. Puede causar desgaste en los dientes, sensibilidad y dolor en la mandíbula o las encías.
Síntomas: Dolor en los dientes o la mandíbula, dolor de cabeza al despertar, desgaste visible en los dientes y, en algunos casos, grietas o fracturas dentales.
Solución: El uso de una férula dental nocturna puede proteger los dientes y reducir la presión en la mandíbula. Consulta a tu dentista si sospechas que puedes estar rechinando los dientes.
Problemas de la articulación temporomandibular (ATM):

Descripción: Los trastornos de la ATM pueden causar dolor en la mandíbula, limitación en la apertura de la boca y dificultad para masticar. La articulación temporomandibular conecta la mandíbula con el cráneo y, cuando está inflamada o disfuncional, puede provocar dolor en la boca.
Síntomas: Dolor en la mandíbula al abrir o cerrar la boca, dificultad para masticar, clics o crujidos al mover la mandíbula, y dolores de cabeza frecuentes.
Solución: El tratamiento de la ATM puede incluir fisioterapia, ejercicios para la mandíbula, medicamentos antiinflamatorios o el uso de una férula dental. En casos severos, se puede necesitar intervención médica más avanzada.
Infecciones fúngicas (candidiasis oral):

Descripción: La candidiasis oral es una infección por hongos que puede causar llagas o manchas blancas en la lengua, el interior de las mejillas y el paladar.
Síntomas: Dolor, enrojecimiento y manchas blancas que no desaparecen al rasparlas, sensación de ardor en la boca y mal sabor.
Solución: Los tratamientos antifúngicos, como enjuagues o medicamentos orales, son necesarios para tratar la candidiasis. Consulta a tu médico o dentista para un diagnóstico y tratamiento adecuado.
Dientes impactados (especialmente muelas del juicio):

Descripción: Las muelas del juicio que no tienen suficiente espacio para salir pueden quedar impactadas, lo que provoca dolor en la parte posterior de la boca y dificultad para masticar.
Síntomas: Dolor en la parte posterior de la mandíbula, hinchazón alrededor de las encías o dolor al abrir la boca.
Solución: Si las muelas del juicio están causando dolor, es posible que necesites que te las extraigan. Un dentista puede evaluar si es necesario extraerlas mediante radiografías.
Sensibilidad dental:

Descripción: La sensibilidad dental ocurre cuando el esmalte del diente se desgasta o las encías se retraen, exponiendo la dentina y las raíces del diente.
Síntomas: Dolor al consumir alimentos o bebidas frías, calientes o dulces. El dolor generalmente es breve pero agudo.
Solución: Usar una pasta dental específica para dientes sensibles, junto con un cepillo de dientes de cerdas suaves, puede ayudar a aliviar la sensibilidad. Si el dolor persiste, consulta a tu dentista.
Cáncer oral (raro):

Descripción: Aunque es menos común, el cáncer oral puede manifestarse como una llaga o dolor persistente en la boca que no desaparece.
Síntomas: Dolor persistente, una llaga o úlcera que no sana, manchas blancas o rojas en las encías o la lengua, y dificultad para tragar o masticar.
Solución: Si tienes una llaga o dolor en la boca que persiste por más de dos semanas, es fundamental que consultes a tu dentista o médico para una evaluación. Detectar el cáncer oral temprano es clave para un tratamiento exitoso.
¿Qué hacer si tienes dolor en la boca y dificultad para comer?
Visita a tu dentista lo antes posible: Si el dolor persiste, es importante que consultes a un dentista para identificar la causa subyacente y recibir tratamiento. Algunos problemas, como las infecciones o las caries avanzadas, pueden empeorar si no se tratan de manera oportuna.

Mantén una buena higiene bucal: Cepíllate los dientes dos veces al día, usa hilo dental y enjuagues bucales antibacterianos para prevenir la acumulación de placa y bacterias.

Evita alimentos duros o irritantes: Si comer te causa dolor, opta por alimentos suaves y evita aquellos que puedan irritar tu boca, como alimentos picantes, ácidos o muy calientes.

Usa analgésicos de venta libre: Puedes tomar medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno o paracetamol, para aliviar el dolor temporalmente, pero asegúrate de no depender de ellos sin buscar la causa del problema.

Enjuagues de agua salada: Los enjuagues con agua salada pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación en la boca. Mezcla media cucharadita de sal en un vaso de agua tibia y enjuaga la boca durante unos segundos. Leer más

¡Buen día! La gingivitis es una inflamación de las encías causada, en la mayoría de los casos, por la acumulación de placa bacteriana en los dientes. Aunque la gingivitis es una afección reversible en sus primeras etapas, si no se trata adecuadamente, puede progresar a una enfermedad periodontal más grave que puede causar daños permanentes en los dientes y las encías. Afortunadamente, la gingivitis se puede prevenir mediante buenos hábitos de higiene bucal y algunos cuidados adicionales.

A continuación, te explico las mejores formas de prevenir la gingivitis:

1. Cep...illado adecuado de los dientes
Frecuencia: Cepíllate los dientes al menos dos veces al día (por la mañana y antes de dormir) para eliminar la placa bacteriana que se acumula en los dientes y las encías.
Técnica:
Usa un cepillo de dientes de cerdas suaves y colócalo en un ángulo de 45 grados con respecto a la línea de las encías.
Cepilla en movimientos circulares suaves, asegurándote de llegar a todas las superficies de los dientes, incluida la parte posterior.
Cepilla suavemente la línea de las encías para eliminar la placa que se acumula en esa zona, ya que la acumulación en esta área es la principal causa de la gingivitis.
Consejo: Si puedes, utiliza un cepillo de dientes eléctrico que puede ser más efectivo para eliminar la placa en comparación con los cepillos manuales.
2. Usa hilo dental diariamente
Descripción: El uso de hilo dental es fundamental para eliminar la placa y los restos de alimentos que el cepillo de dientes no puede alcanzar, especialmente entre los dientes y debajo de la línea de las encías.
Técnica:
Usa una porción de hilo dental limpia para cada espacio entre los dientes.
Desliza suavemente el hilo dental entre los dientes en forma de "C", asegurándote de limpiar tanto el diente como la línea de las encías.
Consejo: Si tienes dificultades para usar hilo dental tradicional, considera el uso de hilos dentales precargados, palillos interdentales, o irrigadores bucales, que también pueden ser efectivos para limpiar entre los dientes.
3. Usa un enjuague bucal antiséptico
Descripción: Los enjuagues bucales con propiedades antibacterianas pueden ayudar a reducir la cantidad de bacterias en la boca, lo que ayuda a prevenir la acumulación de placa y, por ende, la gingivitis.
Frecuencia: Usa un enjuague bucal antiséptico una o dos veces al día, preferiblemente después del cepillado y uso del hilo dental.
Recomendación: Opta por un enjuague que contenga clorhexidina o ingredientes como aceite de árbol de té, que son conocidos por combatir la placa bacteriana y prevenir la inflamación de las encías.
4. Visita regularmente al dentista
Frecuencia: Programa una revisión dental cada 6 meses para una limpieza profesional. Durante la limpieza, el dentista eliminará la placa y el sarro que no se pueden eliminar con el cepillado y el uso de hilo dental en casa.
Beneficio: Las limpiezas profesionales previenen la acumulación de sarro (una forma endurecida de placa) que puede irritar las encías y llevar a la gingivitis. Además, el dentista puede detectar cualquier signo temprano de enfermedad periodontal antes de que se vuelva un problema más serio.
5. Mantén una dieta equilibrada
Descripción: Lo que comes tiene un impacto directo en la salud de tus dientes y encías. Una dieta rica en azúcares y carbohidratos refinados puede aumentar la producción de placa bacteriana en los dientes.
Consejos:
Limita el consumo de alimentos azucarados y bebidas carbonatadas.
Opta por alimentos ricos en vitaminas C y D, que ayudan a mantener las encías saludables y apoyan la curación de los tejidos.
Comer frutas y verduras crujientes (como zanahorias y manzanas) puede estimular la producción de saliva, lo que ayuda a eliminar la placa de manera natural.
6. Evita el tabaco y el alcohol en exceso
Tabaco: Fumar es uno de los factores de riesgo más importantes para desarrollar gingivitis y enfermedades periodontales. El consumo de tabaco debilita el sistema inmunológico, lo que dificulta que tu cuerpo combata las infecciones en las encías. Además, el tabaco reduce el flujo sanguíneo a las encías, lo que dificulta su curación.
Alcohol: El consumo excesivo de alcohol puede irritar las encías y aumentar el riesgo de inflamación, además de disminuir la capacidad del cuerpo para combatir infecciones.
Consejo: Si fumas, dejar el tabaco puede mejorar significativamente la salud de tus encías. Si consumes alcohol, hazlo con moderación.
7. Controla el estrés
Descripción: El estrés crónico puede afectar tu salud general, incluyendo la salud de tus encías. El estrés debilita el sistema inmunológico y puede hacer que tu cuerpo sea más susceptible a infecciones, incluyendo la gingivitis.
Consejo: Practica técnicas de manejo del estrés, como el yoga, la meditación, o ejercicios de respiración, para mejorar tanto tu salud mental como la salud bucal.
8. Hidrátate adecuadamente
Descripción: Beber suficiente agua es importante para mantener una buena salud bucal, ya que el agua ayuda a mantener la boca hidratada y estimula la producción de saliva. La saliva es esencial para eliminar las bacterias y partículas de alimentos de los dientes y las encías.
Consejo: Mantén tu boca hidratada bebiendo suficiente agua durante el día y evitando bebidas que puedan causar deshidratación, como el café y el alcohol.
9. Tratar las afecciones de salud subyacentes
Descripción: Algunas condiciones médicas, como la diabetes, pueden aumentar el riesgo de desarrollar gingivitis. Las personas con niveles de azúcar en sangre no controlados tienden a tener más problemas de salud bucal debido a la disminución de la capacidad del cuerpo para combatir infecciones.
Consejo: Si tienes una condición de salud crónica, asegúrate de que esté bien controlada y sigue las indicaciones de tu médico para evitar complicaciones que puedan afectar tus encías.
Señales tempranas de la gingivitis que debes observar:
Si bien la prevención es clave, es importante estar atento a los síntomas de la gingivitis, ya que cuanto antes se trate, más fácil será revertirla. Los síntomas incluyen:

Encías enrojecidas, inflamadas o sensibles.
Sangrado de las encías al cepillarte o usar hilo dental.
Mal aliento persistente o sabor desagradable en la boca.
Encías retraídas o separación entre las encías y los dientes.
Conclusión
Prevenir la gingivitis requiere una combinación de buenos hábitos de higiene bucal, visitas regulares al dentista, y una dieta y estilo de vida saludable. Cepillarse correctamente, usar hilo dental a diario, y cuidar la salud general son pasos esenciales para mantener las encías saludables. Si detectas cualquier signo de gingivitis, no dudes en consultar a tu dentista para recibir el tratamiento adecuado y prevenir el avance de la enfermedad. Leer más